Co je to těhotenská cukrovka?

Jedná se o typ cukrovky, která se projevuje výhradně během těhotenství a po jeho ukončení zpravidla mizí. Je typická zvýšenou hladinou cukru nalačno (1,3 g/l až 2 g/l), kdy již množství inzulinu produkovaného slinivkou nepostačuje k regulaci hladiny cukru v krvi. Těhotenství představuje z tohoto hlediska zvláště rizikové období, neboť potřeba inzulinu se během těhotenství zvyšuje.

Existují nějaké příznaky? Jak je mohu rozpoznat?

Některé příznaky mohou být pro lékaře výmluvné: silná žízeň, časté močení, únava… Těhotenskou cukrovku lze odhalit mezi 24. a 28. týdnem, a sice pomocí krevních testů, které se obvykle provádí od šestého měsíce.

Jaké jsou následky pro dítě?

Většina těhotných žen trpících cukrovkou porodí zdravé dítě. Pokud je však lékařská péče nedostatečná, vlivem cukrovky může dojít k přílišnému nárůstu hmotnosti dítěte (více než 4 kg), což může ztížit porod (riziko císařského řezu).

Existují nějaké rizikové faktory?

Ano, existují: u některých žen je riziko vzniku cukrovky vyšší. Určitou roli hrají genetické dispozice, významným faktorem je také nadváha, stejně jako skutečnost, že jste trpěla těhotenskou cukrovkou již v předchozím těhotenství. Rizikový může být v tomto ohledu i věk nad 35 let i to, že jste již dříve porodila dítě, jehož hmotnost byla vyšší než 4 kg…

Je nutná změna stravování?

Zejména je třeba jíst pravidelně (3 jídla denně + jedna až dvě svačiny) a vyváženě, což zabrání prudkým změnám hladiny cukru v krvi. Nevynechávejte jídla, vyhněte se průběžnému ujídání. Naučte se správným zvyklostem:

• dávejte přednost komplexním sacharidům (obiloviny, škroboviny, luštěniny, rýže, těstoviny, brambory…) před jednoduchými cukry (cukrovinky, rafinovaný cukr, zavařeniny, slazené nápoje a bonbony…);
• vyhýbejte se potravinám s vysokým glykemickým indexem, které vyvolávají rychlé vyplavování inzulinu: bílý chléb, brambory, bílá rýže, cukrovinky… a dávejte přednost potravinám s nízkým glykemickým indexem: celozrnné těstoviny, neloupaná rýže, quinoa, obiloviny – např. bulgur nebo pohanka…
• jezte dostatečné množství čerstvé zeleniny a ovoce, které díky vysokému obsahu vlákniny napomáhají správnému vstřebávání sacharidů (u ovoce se doporučuje konzumovat nejvýše 2 kusy denně a vždy po jídle);
• dbejte na to, aby byly v každém jídle obsaženy bílkoviny;
• vyhýbejte se tučným potravinám: uzeniny, tukové pečivo, sýry…

Váš lékař Vám poskytne veškeré nezbytné informace týkající se glykémie a doporučí Vám návštěvu u diabetologa, který Vám pomůže sestavit správný jídelníček.

Na co bych ještě měla dbát?

Důležitý je i zdravý životní styl. Nezapomeňte na zdravý vzduch, sport (vhodné je třeba plavání) a chůzi, nejméně 30 minut denně. Samozřejmě byste neměla přepínat své síly! Půlhodina mírné fyzické aktivity denně Vám pomůže kontrolovat hladinu cukru v krvi.

A jak to bude po porodu? Budu mít nadále cukrovku a spolu se mnou i mé dítě?

Nemějte obavy, Vaše dítě se nenarodí jakožto diabetik. A u Vás to bude podobné: po narození dítěte nebudete diabetička. V 98 % případů cukrovka po porodu zmizí, přesto však existuje určité riziko, že se u Vás může cukrovka v delším časovém období rozvíjet. Toto riziko můžete snížit, pokud budete dodržovat pravidla vyváženého stravování a nezapomenete na pravidelnou fyzickou aktivitu.

Pokud se rozhodnete znovu otěhotnět, ve všech dalších těhotenstvích budete čelit vysokému riziku vzniku cukrovky. Je proto nutné absolvovat již na počátku těhotenství screeningový test.